疾病的四種向度

我不是學醫的，醫學專業所知有限，但近來身體不若往昔，可以知道正在走下坡，時而生病而常感困擾，因此也引發我對疾病的關注和思考。初步認為，疾病有四個向度，依形成的原因可分為生理、功能、心理及業障四種。

「生理性」的病因，所指是身體之組成出現問題，此或是體內發生病變，或是外力侵入而有所破壞；從小至染色體、基因、病毒、細菌、細胞等作怪，大到組織、器官、系統等的損害。而既然是生理、物理的問題，診治的方式不外是排除障礙，包括透過注射殺死病毒細胞，或者手術拿掉異常組織等，如同修理機器般加以處理，大致得到一定療效。

「功能性」的病因，未必可發現身體特定質素或部位出現問題，非屬器質性病變，而主要是運轉機能不張，或如中醫所說氣血暨經絡循環不佳，而產生的功能性失調；而一旦打通循環、令氣血暢行無阻，則疾病自除。

「心理性」的病因，涉及一個人的觀念思想，乃至性格態度，包括情緒、意志等問題，如中醫所說的七情──喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，都會影響一個人的身體狀況。而所謂「萬病由心起」，顯示不少疾病不見得是生理的，反而是心理的，甚至每個疾病的背後都會對應到某個灰色意念或負面想法，若不能開通觀念、解放思想及轉化性格，則病根難除。

「業障性」的病因，乃一個人心理暨行為慣性日積月累所成的能量（業習），此不只是這一生的造作而已，還關聯過去世、累生累劫種種造作的結果。如一個人先天體弱多病，不時進出醫院，可說是業障所限。包括同樣得癌症，有相同的醫生提供一樣的療程，有些人漸入佳境，得以順利康復，有些人每況愈下，而終至回天乏術，這都是每個人業緣不同。或者，有些疾病怎麼檢查都沒問題，但就是不舒服、不暢快，這都可能是業障的關係。

這四種病因中，若以身、心兩大範圍區分，生理、功能的病因屬身體的，而心理、業障即屬心靈的；但這之間的界線並不是截然分立的，而是交互影響、環環相扣的。例如心情低落，氣血循環自然不好，反之亦然；如所謂心平氣和、心浮氣躁、氣定神閑、氣滿志高等，都表達身心間的緊密關係。同樣的，一個人的心念決定行為，行為決定習慣，習慣決定性格，性格決定命運──即一個人的「業」；而如此的業又會使他慣於有特定的心念形成，而有特定的行為模式暨生活習慣，造就特定的體質，如此形成一個制式的迴路，而佛教之生死輪迴意也近此。

如果純粹是生理性、功能性的因素致病，則問題較好解決；到醫院看病，如同汽車進廠維修，透過更換零件、換油加水、充電打氣、疏通管線等，即可復原如初；艱難的是心理、業障的病因，這是華陀在世亦束手無策的，而只能反求諸己。

如此，倘若疾病發生後，看過許多醫生都藥石罔效，則可能心理、業障的因素居多。此時不假外求、求人不如求己，試著透過懺悔業障、行善布施、聞法修慧等修身養性的功課，積累自己的正向能量、氣場，使得疾病能舒緩或轉化，都是改善的作為和方法。或者，至少在這過程中，把心照顧好，使能身苦而心不苦。

每個人都會生病，好漢只怕病來磨，因此除了飲食、睡眠、運動等平常身體的保健外，心理暨靈性的內觀、靜養亦很重要，以達整體照護的目的。而所謂「修行常帶三分病」，生病亦是轉化性格、調整心境的逆增上緣，透過有病在身時時提醒自己世間苦、空、無常、無我的道理，而更精進警覺修行，增長道業，令疾病不再是苦，而只有滿滿的感恩！（林建德完稿於花蓮歇心居）